My complaint:

Heb alles proberen in te vullen, @ pakt deze side niet, en de streepjes tussen de cijfers geboortedatem, dus niet in te vullen

Desired solution:

Geef het zo door, Hetty van de Vlag de Graaf, v.Oldenbarneveltstraat 26, 7331 rp Apeldoorn. Geb.30_01_1960. Email: [email protected] Herhaling: [email protected]. unieke code: 9hxj49qj