Complaint: vergoeding tandarts tand verzorgd 3 voor 18-jarigen

user-141290 on 12 November 2012 about Menzis Zorgverzekeringen in category Zorgverzekering

New complaint
In treatment
Complaint resolved
Complaint closed

My complaint:

Md.d. 4-10-2012 heb telefonisch contact gehad met medewerker dhr Kalpoe inzake bovengenoemde factuur die door Menzis niet vergoed wordt.
W.T.G.J Notermans is 15-08-2012 18 jaar geworden en volgens uw informatie gaan alle wijzigingen dan in per 1-9 2012 zie onderstraand citaat uit uw site:
“Zorgverzekering voor 18 jarigenanvragen en/of wijzigen”:

“Je eigen zorgverzekering vraag je aan of wijzig je door de formulieren die Menzis jou ruim een maand voor je 18e verjaardag toestuurt in te vullen en terug te sturen. Het is heel belangrijk dat je een aanvraag of wijziging doorgeeft in de maand waarin je 18 wordt. De veranderingen gaan in op de eerste dag van de maand na je 18e verjaardag. Wijzigingen en aanmeldingen die later binnenkomen gaan pas in op 1 januari van het volgende jaar.”

Het moge duidelijk zijn dat de nota van de behandeling op 15-8-2012 door de Amaliakliniek aan W.T.G.J Noternans door Menzis vergoed moet worden, daar alle wijzigingen( premie en vergoedingen) per 1-9-2012 ingaan

Dit is echter niet gebeurd.
Na telefonisch contact hierover met dhr Kalpoe werd duidelijk dat jullie deze nota inderdaad niet gaan vergoeden met de reden dat de dag dat W.T.G.J. Notermans 18 jaar werd de aanvullende verzekeringen opeens niet meer zou gelden. Dit zou dus betekenen dat W.T.G.J. Notermans voor 2 weken niet meer aanvullend verzekerd meer zou zijn . Dit kan natuurlijk niet!!!!
Bovendien staat dit ook nergens beschreven.
Ook de administratie van de Amaliakliniek gaf aan dat dit een zeer vreemde gang van zaken is. Famed heeft zelfs aangegeven mij uitstel van betaling te geven om deze zaak te regelen. De beide ingediende klachten naar Menzis zijn bijgevoegd

Desired solution:

1.Menzis vergoedt de factuur.
2.Menzis vergoedt gemaakte telefoonkosten die wij maakten door : de nodige keren contact met menzis te moeten opnemen, uitleg factureerbedrijf Famed geen vergoeding menzis en uitstel van betaling aanvragen, uitleg Amaliakliniek geen vergoeding factuur door menzis
3. menzis gaat in de toekomst respectvol en ordentelijk met klachten om

Message from from Klacht.nl

13 years ago - Complaint is picked up by Menzis Zorgverzekeringen

Message from from Klacht.nl

13 years ago - Complaint is solved by Menzis Zorgverzekeringen

Menzis Zorgverzekeringen

Responded on 25 March 2015 at 07:50

Offered solution:

Beste marjet. hanique,

Ik heb uw gegevens nagekeken en zie dat hierover een klacht bij ons is binnen gekomen. We begrijpen de verwarring.
We hebben besloten het bedrag uit coulance te vergoeden. Hierover is al een brief verzonden naar u maar deze is blijkbaar niet ontvangen. Vandaag hebben we deze nogmaals verzonden.
Het bedrag wat u uitbetaald krijgt (€ 135,12) krijgt u zo spoedig mogelijk gestort op het rekeningnummer dat bij ons bekent is.

Ik hoop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Met vriendelijke groet,
Marielle Korver
Webcareteam Menzis

All complaints of