14 years ago - Geachte heer, mevrouw, Ik vraag u vriendelijk om contact op te nemen met Nedasco om uw klacht te bespreken. Zorgverzekeraar VGZ kan helaas niets voor u betekenen. Met vriendelijke groet, Peter VGZ webcare

14 years ago - Complaint is picked up by VGZ-Trias

14 years ago - Complaint is solved by VGZ-Trias

14 years ago - Heb deze week contact gehad met NEDASCO die het probleem weer bij VGZ neerleggen terwijl ik begrijp dat VGZ weer (zie boven) naar NEDASCO verwijst. Wie is nu verantwoordelijk voor onduidelijke onderhandse afspraken die niet in de polis staan en die VGZ met ZH Gronau maakt?? Is VGZ niet hiermee in overtreding omdat ze de richtlijn hiermee ontduikt dat de kosten voor behandeling in de EU tot een max. van de Nederlandse rarieven (bijvoorbeeld A.v. Leeuwenhoek) vergoed behoren te worden. De totale rekening ZH Gronau past exact binnen de Nederlandse vergoeding!!

14 years ago - DE KLACHT IS NIET OPGELOST ITT DE VERKLARING VAN NEDASCO AAN U!! zie svp de reactie van de Heer W.Groot/Nedasco van 27/09: Geachte heer Theuvenet, Onderstaand heb ik het antwoord van het ziekenhuis opgenomen op ons verzoek tot een specificatie van de factuur van uw behandeling. Het blijkt dat de kosten die u in rekening zijn gebracht door het ziekenhuis betrekking hebben op specifieke voorkeuren die niet vergoed worden door het inkoopafspraken die het ziekenhuis heeft gemaakt met VGZ. Voor een deel is dat, zoals u al vermoede, het gevolg van de behandelend specialist. Hierbij geldt dat uw doorverwijzer in NL wel een voorkeur kan aangeven van een specialist, maar dat dat niet betekent dat dit ook door de zorgverzekeraar wordt vergoed. Hierin bevestigt de uitzondering de regel, want soms geeft een zorgverlener vooraf toestemming voor deze extra kosten. De factuur en de doorbelasting aan u lijken daarmee correct te zijn verlopen. Helaas zie ik op basis van bovenstaande geen aanleiding om de aan u doorbelaste kosten door het ziekenhuis te vergoeden. Uiteraard kan ik me voorstellen dat u zich hierover verbaast en kan ik me uw beslissing voor de arts goed voorstellen. Vanuit onze kant zijn er in de facturatie / vergoeding echter geen fouten gemaakt die herstelt dienen te worden. Het spijt mij dat ik u niet anders kan berichten. Met vriendelijke groet, Wilco En mijn reactie hierop op 27.09: Geachte Heer Groot, De meerprijs is volledig toe te schrijven aan de met redenen omklede specifieke verwijzing naar Dr. Witt. Een specifieke verwijzing kennen wij ook in ons NL gezondheidssysteem. Wanneer VGZ dusdanig onderlinge afspraken maakt met ZH Gronau dat hiermee een specifieke verwijzing voor eigen rekening wordt gelaten, dan heeft zij hiermee een afspraak gemaakt die het recht op optimale zorg ondergraaft binnen de kaders van de EU regelgeving. Wanneer door de gemaakte afspraak van VGZ ik door een andere operateur behandeld zou zijn die de specifieke kwaliteiten/ervaring van Dr. Witt mist, dan had dat immers automatisch suboptimale zorg met zich mee gebracht. Omdat de totale nota binnen de in NL vergoede norm valt, is het blokkeren van optimale zorg door VGZ m.i. alsnog op geen enkele wijze te rechtvaardigen. Omdat de door u / VGZ gehanteerde redenering m.i. op principiële gronden onterecht is zal ik trachten op elke andere manier mijn gelijk te halen. Ik overweeg hiervoor het aanschrijven van de Ombudsman, alsmede relevante televisieprogramma's etc Desalnietemin dank ik u voor uw inspanning. groet, W.J.Theuvenet ----- Original Message -----