Complaint: OHRA bepaald zelf de tarieven, 100 % verzekering wordt niet uitbetaald

user-87498 on 25 February 2012 about OHRA in category Verzekering

New complaint
In treatment
Complaint resolved
Complaint closed

My complaint:

Ik heb problemen met mijn tandgaaf verzekering bij de Ohra,

Sinds jaren heb ik daar een verzekering afgesloten met een vergoeding van 100% tot 750 euro dit is altijd goed gegaan.
Mijn tandarts heeft zijn prijzen dit jaar aangepast, dit wil zeggen de prijzen van vorig jaar, welke vastgesteld waren en daarop alleen de inflatie correctie.
Op een door mij ingediende tandarts rekening als voorbereiding voor een kroon van 151 euro vergoed de Ohra nu opeens 34,75 niet.
De volgende rekening (een kroon) daarvan zal volgens het overzicht van OHRA wederom ruim 115 euro niet betaald worden.

Ik heb daarover een klacht ingedient bij de Ohra welke zij resoluut van de handwijzen, zij zeggen dat de tandarts zijn prijzen teveel verhoogd heeft.
De voorwaarden in 2011 waren precies dezelfde als dit jaar, ik heb dit nagekeken in de polis

Het blijkt dat de Ohra een zeer onbetrouwbare partner is.
De heer Barnasconi heeft in een interview gezegd: De NMT wil niet dat de verzekeraars met hun maximumvergoedingen op de stoel van de tandarts gaan zitten. De tandartsen en zorgverzekeraars gaan praten over het afschaffen van bijbetalingen. Dit is echter niet gebeurd

Inmiddels heb ik mijn verzekering bij de Ohra opgezegd, ik ga er vanuit dat veel meer klanten zicht ook terug zullen trekken, niemand wil door zijn verzekering waarvan hij denk tegen een hoge premie alles afgedekt te hebben bedrogen worden. Ik roep ook iedereen die problemen ondervind dit te doen.
Het heeft geen enkele zin je voor een hoog bedrag te verzekeren en vervolgens met een klein bedrag uit te laten betalen.
Het is jammer dat er voor deze problemen al een lange tijd geen oplossing is en de zorgverzekering het hele probleem neerlegd bij de verzekerde.
Inmiddels heb ik ook de NMA en NZA op de hoogte gesteld
Het is echt nodig dat de zorgverzekering zijn standpunt aanpast

Desired solution:

Volledige vergoeding volgens contract zoals met OHRA afgesloten

Message from from Klacht.nl

14 years ago - Complaint is picked up by OHRA

Message from from Klacht.nl

14 years ago - Complaint is solved by OHRA

OHRA

Responded on 25 March 2015 at 07:50

Offered solution:

Er is inmiddels per post een reactie gegeven op deze klacht. Mocht de klant het niet eens zijn met ons besluit, dan kan de klacht worden voorgelegd aan Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ).

All complaints of